Προβλήματα των βλεφάρων

Το πτωτικό βλέφαρο (βλεφαρόπτωση) μπορεί να εκδηλωθεί ως ένα διογκωμένο ή βαρύ επάνω βλέφαρο ή, αν είναι πολύ ελαφρύ, μπορεί να γίνει αισθητό μόνο επειδή το πάσχον μάτι φαίνεται κάπως μικρότερο από το άλλο. Η πτώση συνήθως αφορά μόνο το ένα βλέφαρο, αλλά μπορεί να επηρεάσει και τα δύο. Το μωρό σας μπορεί να γεννηθεί με βλεφαρόπτωση, ή αυτή να αναπτυχθεί αργότερα. Η πτώση μπορεί να είναι μερική, κάνοντας τα μάτια του μωρού σας να φαίνονται ελαφρώς ασύμμετρα, ή μπορεί να είναι ολική, με αποτέλεσμα το πτωτικό βλέφαρο να καλύπτει πλήρως το μάτι. Εάν το πτωτικό βλέφαρο καλύπτει ολόκληρο το άνοιγμα της κόρης του ματιού του παιδιού σας, ή εάν το βάρος του βλεφάρου προκαλεί στον κερατοειδή χιτώνα ακανόνιστο σχήμα (αστιγματισμό), θα απειληθεί η φυσιολογική ανάπτυξη της όρασης και πρέπει να διορθωθεί το συντομότερο δυνατό. Εάν η όραση δεν απειλείται, η χειρουργική επέμβαση, εάν είναι απαραίτητη, συνήθως αναβάλλεται μέχρι το παιδί να είναι τεσσάρων ή πέντε ετών ή μεγαλύτερο, όταν το βλέφαρο και οι γύρω ιστοί είναι πληρέστερα ανεπτυγμένοι και μπορεί να επιτευχθεί καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.

Τα περισσότερα σημάδια εκ γενετής, καθώς και τα εξογκώματα που αφορούν τα βλέφαρα του νεογέννητου ή του μικρού παιδιού είναι καλοήθη. Ωστόσο, επειδή μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος κατά το πρώτο έτος της ζωής, μερικές φορές προκαλούν ανησυχία στους γονείς. Τα περισσότερα από αυτά τα σημάδια και εξογκώματα δεν είναι σοβαρά και δεν θα επηρεάσουν την όραση του παιδιού σας. Πολλά μειώνονται σε μέγεθος μετά το πρώτο έτος ζωής και τελικά εξαφανίζονται εντελώς χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, οποιαδήποτε ανωμαλία θα πρέπει να αναφερθεί στον παιδίατρο του παιδιού σας, ώστε να μπορεί να αξιολογηθεί και να παρακολουθηθεί.

Μερικά παιδιά αναπτύσσουν όγκους και εξογκώματα στα βλέφαρά τους που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της καλής όρασης. Συγκεκριμένα, ένας όγκος αιμοφόρων αγγείων που ονομάζεται τριχοειδές αιμαγγείωμα ή αιμαγγείωμα τύπου “φράουλα” μπορεί να ξεκινήσει ως ένα μικρό οίδημα και να μεγαλώσει γρήγορα. Θα μεγαλώσει κατά το πρώτο έτος ζωής και στη συνέχεια θα αρχίσει να υποχωρεί αυθόρμητα στα επόμενα χρόνια. Εάν γίνει αρκετά μεγάλο, μπορεί να παρεμβαίνει στην ανάπτυξη καλής όρασης του μωρού σας στο πάσχον μάτι και θα χρειαστεί θεραπεία. Λόγω της δυνατότητάς τους να προκαλέσουν προβλήματα όρασης, κάθε παιδί που αρχίζει να εμφανίζει όγκους ή εξογκώματα γύρω από οποιοδήποτε μάτι πρέπει να εξεταστεί από οφθαλμίατρο.

Ένα παιδί μπορεί επίσης να γεννηθεί με μια επίπεδη, μωβ βλάβη στο πρόσωπό του που ονομάζεται κηλίδα κρασιού, λόγω της ομοιότητάς της με ένα σκούρο κόκκινο κρασί. Εάν αυτή η εκ γενετής κηλίδα αφορά το μάτι, ειδικά το επάνω βλέφαρο, το παιδί μπορεί να κινδυνεύει από ανάπτυξη γλαυκώματος (μια κατάσταση όπου η πίεση αυξάνεται μέσα στον οφθαλμικό βολβό) ή αμβλυωπίας (αδύναμος οφθαλμικός μυς). Κάθε παιδί που γεννιέται με αυτή την κηλίδα πρέπει να εξεταστεί από οφθαλμίατρο λίγο μετά τη γέννησή του.

Μικροί σκούροι όγκοι, που ονομάζονται σπίλοι, στα βλέφαρα ή στο λευκό μέρος του ίδιου του ματιού σπάνια προκαλούν προβλήματα ή χρειάζεται να αφαιρεθούν. Μόλις αξιολογηθούν από τον παιδίατρο, αυτές οι κηλίδες θα πρέπει να προκαλούν ανησυχία μόνο αν αλλάξουν σε μέγεθος, σχήμα ή χρώμα.

Μικρά, σκληρά, με χρώμα σάρκας εξογκώματα στα βλέφαρα του παιδιού σας ή κάτω από τα φρύδια είναι συνήθως δερμοειδείς κύστες. Πρόκειται για μη κακοήθεις όγκους που συνήθως υπάρχουν από τη γέννηση. Οι δερμοειδείς κύστες δεν θα γίνουν κακοήθεις αν δεν αφαιρεθούν. Παρόλα αυτά, επειδή τείνουν να αυξάνουν μέγεθος κατά την εφηβεία, η αφαίρεσή τους κατά τα προσχολικά χρόνια προτιμάται στις περισσότερες περιπτώσεις.

Δύο ακόμα προβλήματα των βλεφάρων — το χαλάζιο και το κριθαράκι — είναι συχνά, αλλά όχι σοβαρά. Το χαλάζιο είναι μια κύστη που προκαλείται από τη φραγή ενός σμηγματογόνου αδένα. Το κριθαράκι, ή χαλάζιο, είναι μια βακτηριακή μόλυνση των κυττάρων που περιβάλλουν τους ιδρωτοποιούς αδένες ή τους τριχοθύλακες στην άκρη του βλεφάρου. Συμβουλευτείτε τον παιδίατρο σχετικά με τη θεραπεία αυτών των παθήσεων. Πιθανότατα θα σας πει να εφαρμόζετε ζεστές κομπρέσες απευθείας στο βλέφαρο για είκοσι ή τριάντα λεπτά, τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα, μέχρι να εξαφανιστεί το χαλάζιο ή το κριθαράκι. Ο γιατρός μπορεί να θέλει να εξετάσει το παιδί σας πριν συνταγογραφήσει πρόσθετη θεραπεία, όπως αντβιοτική αλοιφή ή σταγόνες.

Αφού το παιδί σας εμφανίσει κριθαράκι ή χαλάζιο, είναι πιθανό να εμφανίζει ξανά στο μέλλον. Όταν το χαλάζιο εμφανίζεται επανειλημμένα, είναι μερικές φορές απαραίτητο να γίνεται καθαρισμός των βλεφάρων για να μειωθεί η βακτηριακή αποικιοποίηση και να ανοίξουν οι πόροι των σμηγματογόνων αδένων.

Το μολυσματικό κηρίο είναι μια πολύ μεταδοτική βακτηριακή μόλυνση που μπορεί να εμφανιστεί στο βλέφαρο. Ο παιδίατρός σας θα σας συμβουλέψει πώς να αφαιρέσετε τις φολίδες από το βλέφαρο και στη συνέχεια θα συνταγογραφήσει μια οφθαλμική αλοιφή και αντιβιοτικά από το στόμα.