Πόνος στο στήθος στα παιδιά: Συχνές αιτίες και πότε να ανησυχείτε

Πολλά παιδιά λένε ότι πονάει το στήθος τους κάποια στιγμή κατά την ανάπτυξή τους. Στα παιδιά, ο πόνος στο στήθος σπάνια οφείλεται στην καρδιά. Ωστόσο, δεν πρέπει να διστάσετε να ρωτήσετε τον/την παιδίατρό σας για να βρείτε την αιτία των πόνων. Συχνά, η αιτία μπορεί να προσδιοριστεί απαντώντας σε μερικές ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο και μετά από μια προσεκτική κλινική εξέταση.

Ποια είναι η πιο συχνή αιτία πόνου στο στήθος στα παιδιά;

Τα περισσότερα παιδιά που παραπονούνται για πόνο στο στήθος έχουν μυοσκελετικό πόνο, δηλαδή πόνο που προέρχεται από τους μύες ή τα οστά του στήθους και τις αρθρώσεις τους. Υπάρχουν τρεις συχνές αιτίες μυοσκελετικού πόνου στο στήθος:

• Σπασμός ή κράμπα των μυών και των νεύρων του θωρακικού τοιχώματος. Οι κράμπες αυτές και οι σπασμοί εμφανίζονται και εξαφανίζονται και μπορεί να είναι αρκετά επώδυνοι. Αυτοί οι πόνοι μερικές φορές ονομάζονται «σύνδρομο προκάρδιας σύλληψης».
• Ο έντονος ή συχνός βήχας κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος μπορεί, επίσης, να προκαλέσει πόνους στο στήθος.
• Η «κοστοχονδρίτιδα» είναι πόνος που προκαλείται από φλεγμονή του χόνδρου που συνδέεται με τα οστά του στήθους.

Ο μυοσκελετικός πόνος στο στήθος δεν οφείλεται σε κανένα πρόβλημα της καρδιάς και δεν είναι επικίνδυνος. Φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της φλεγμονής. Συζητήστε με τον/την παιδίατρό σας για για τον ασφαλή τρόπο χρήσης της ιβουπροφαίνης και άλλων παυσίπονων.

Τι άλλο προκαλεί πόνο στο στήθος στα παιδιά;

Άλλες συχνές αιτίες πόνου στο στήθος περιλαμβάνουν:

• Πνευμονία (πνευμονική λοίμωξη) μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό γύρω από τους πνεύμονες και ο πόνο μπορεί να είναι αρκετά επώδυνος, ειδικά κατά την αναπνοή. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται πλευρίτιδα.
• Τα παιδιά μερικές φορές περιγράφουν τις αναπνευστικές δυσκολίες από άσθμα ως πόνο στο στήθος.
• Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση από το στομάχι προς τον οισοφάγο μπορεί να προκαλέσει καούρα και πόνο. Αυτό ονομάζεται νόσος γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης ή καούρα. Μερικά παιδιά περιγράφουν τις συναισθηματικές αντιδράσεις από το στρες και το άγχος ως «πόνο» στο στήθος. Άλλα μπορεί να παραπονούνται για δυσφορία, ώστε να τραβήξουν την προσοχή. Ο/Η παιδίατρος μπορεί να διαπιστώσει ότι αυτή είναι η αιτία του πόνου στο στήθος του παιδιού σας μέσω της διαδικασίας αποκλεισμού άλλων αιτιών.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα καρδιακό πρόβλημα θα προκαλέσει πόνο στο στήθος στα παιδιά.

Τι είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου και τι μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί;

Οι στεφανιαίες αρτηρίες είναι μικρές αρτηρίες που περιβάλλουν την καρδιά για να προμηθεύουν οξυγόνο στον καρδιακό μυ. Όταν αυτές αποφραχθούν για οποιονδήποτε λόγο, η καρδιά δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Είναι πολύ ασυνήθιστο για ένα παιδί να πάθει έμφραγμα του μυοκαρδίου, εκτός αν έχει ανώμαλη πορεία ή έκφυση στεφανιαίας αρτηρίας ή νόσο του καρδιακού μυός. 

Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια είναι μια ανωμαλία του καρδιακού μυός που τον καθιστά πολύ παχύ. Εμφανίζεται 1 στους 200 ανθρώπους. Εξαιτίας του αυξημένου πάχους, ο μυς μερικές φορές χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο από αυτό που μπορούν να προσφέρουν οι στεφανιαίες αρτηρίες. Αυτό όχι μόνο τραυματίζει τον μυ, αλλά με το πέρασμα του χρόνου ,αυξάνει και τον κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνων αρρυθμιών.
• Περίπου 1 στους 100 ανθρώπους γεννιούνται με μια στεφανιαία αρτηρία που ξεκινά από ένα ασυνήθιστο σημείο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η ανωμαλία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που απειλούν τη ζωή. Οι πόνοι που εμφανίζονται κατά την άσκηση ίσως είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι για αυτή τη μορφή ασθένειας Τα παιδιά με ιστορικό συγγενών καρδιακών παθήσεων, νόσου Kawasaki, και γενετικών αιτιών υψηλής χοληστερόλης έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο απόφραξης στεφανιαίας αρτηρίας και καρδιακής προσβολής. Ρωτήστε τον/την παιδίατρό σας αν κάποια από αυτά ισχύει για το παιδί σας.
• Η μυοκαρδίτιδα συμβαίνει, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί βλάβη στον καρδιακό μυ συχνά ενώ καταπολεμά μια ιογενή λοίμωξη. Η μυοκαρδίτιδα μπορεί να απειλεί τη ζωή και να οδηγήσει σε κακή καρδιακή λειτουργία και αρρυθμία. Ευτυχώς, η μυοκαρδίτιδα είναι πολύ σπάνια σε παιδιά, και εμφανίζεται σε περίπου 1 στα 100.000 παιδιά κάθε χρόνο.

Μην ξεχνάτε ότι…

Μπορείτε να συζητάτε με τον/την παιδίατρο σας για οποιαδήποτε ανησυχία έχετε σχετικά με την υγεία του παιδιού σας.