Βρογχιολίτιδα στα βρέφη: Συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Η βρογχιολίτιδα είναι μια κοινή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος στα βρέφη. Ένα από τα συμπτώματά της είναι η δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία που μπορεί να είναι τρομακτική τόσο για τους γονείς όσο και για το παιδί. Διαβάστε περισσότερα για τη βρογχιολίτιδα, τις αιτίες, τα σημεία και τα συμπτώματα, τον τρόπο θεραπείας και την πρόληψή της.

Τι συμβαίνει αν ένα βρέφος έχει βρογχιολίτιδα;

Η βρογχιολίτιδα προκαλεί πρήξιμο των μικρών αναπνευστικών σωληνίσκων των πνευμόνων (βρογχιόλια). Αυτό εμποδίζει τη ροή αέρα στους πνεύμονες, δυσκολεύοντας την αναπνοή. Συμβαίνει συχνότερα σε βρέφη, επειδή οι αναπνευστικές τους οδοί είναι μικρότερες και αποφράσσονται πιο εύκολα από ό,τι σε μεγαλύτερα παιδιά.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ βρογχιολίτιδας και βρογχίτιδας;

Η βρογχιολίτιδα δεν είναι το ίδιο με τη βρογχίτιδα. Η βρογχίτιδα είναι μια λοίμωξη των μεγαλύτερων, κεντρικότερων αεραγωγών που συνήθως προκαλεί προβλήματα σε ενήλικες.

Τι προκαλεί τη βρογχιολίτιδα;

Η βρογχιολίτιδα προκαλείται από έναν από τους διάφορους αναπνευστικούς ιούς, όπως η γρίπη, ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), η παραγρίπη και ο ανθρώπινος μεταπνευμονοϊός. Άλλοι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν βρογχιολίτιδα.

Τα βρέφη με λοίμωξη RSV είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν βρογχιολίτιδα με συριγμό και δυσκολία στην αναπνοή. Οι περισσότεροι ενήλικες και πολλά μεγαλύτερα παιδιά με λοίμωξη RSV εμφανίζουν μόνο κοινό κρυολόγημα.

Ο ιός RSV μεταδίδεται με την επαφή με βλέννα ή σάλιο μολυσμένου ατόμου (αναπνευστικές σταγόνες που παράγονται κατά τον βήχα ή τον συριγμό). Συχνά μεταδίδεται μέσα σε οικογένειες και παιδικούς σταθμούς.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της βρογχιολίτιδας;

Η βρογχιολίτιδα συχνά ξεκινά με συμπτώματα κρυολογήματος, όπως καταρροή, ήπιο βήχα και πυρετό. Μετά από 1 ή 2 ημέρες, ο βήχας μπορεί να χειροτερέψει και το βρέφος να αρχίσει να αναπνέει πιο γρήγορα. Το παιδί σας μπορεί να αφυδατωθεί, αν δεν μπορεί να πιει υγρά άνετα.

Αν το παιδί σας εμφανίσει οποιοδήποτε σημάδι δυσκολίας στην αναπνοή ή αφυδάτωσης (δείτε παρακάτω), μην διστάσετε να καλέσετε τον παιδίατρό του.

Τα ακόλουθα σημάδια μπορεί να σημαίνουν ότι το μωρό σας δυσκολεύεται να αναπνεύσει:

• Μπορεί να ανοίγει τα ρουθούνια του και να συσπώνται οι μύες κάτω από τον θώρακά του στην προσπάθειά του να εισπνεύσει και να εκπνεύσει περισσότερο αέρα από τους πνεύμονές του.
• Όταν αναπνέει, μπορεί να «γρυλίζει» και να σφίγγει τους κοιλιακούς του μύες.
• Θα κάνει ένα υψίτονo συρτό ήχο, που ονομάζεται συριγμός, όταν εκπνέει.
• Μπορεί να δυσκολεύεται να πιει, γιατί μπορεί να δυσκολεύεται στο ρούφηγμα και την κατάποση.
• Αν γίνει πολύ δύσκολο για το μωρό σας να αναπνεύσει, μπορεί να παρατηρήσετε μια μελανή απόχρωση γύρω από τα χείλη και τα ακροδάχτυλά του. Αυτό σας λέει ότι οι αεραγωγοί είναι τόσο φραγμένοι που δεν εισέρχεται αρκετό οξυγόνο στο αίμα τους.

Σημάδια αφυδάτωσης

Το παιδί σας μπορεί να αφυδατωθεί, αν δεν μπορεί να πιει υγρά άνετα. Καλέστε τον/την παιδίατρο του παιδιού σας, εάν εμφανίσει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημεία αφυδάτωσης:

• Πίνει λιγότερο από το κανονικό
• Στεγνό στόμα
• Κλάμα χωρίς δάκρυα
• Ούρηση λιγότερο συχνά από το κανονικό

Μπορεί η βρογχιολίτιδα να θεραπευτεί στο σπίτι;

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τον RSV ή άλλους ιούς που προκαλούν βρογχιολίτιδα. Τα αντιβιοτικά δεν είναι χρήσιμα, γιατί θεραπεύουν ασθένειες που προκαλούνται από βακτήρια, όχι από ιούς. Ωστόσο, μπορείτε να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα του παιδιού σας.

Για να ανακουφίσετε τη βουλωμένη μύτη:

• Αραιώστε τη βλέννα χρησιμοποιώντας σταγόνες για τη μύτη με αλατόνερο που συνιστά ο/η παιδίατρος του παιδιού σας. Μην χρησιμοποιείτε ποτέ σταγόνες χωρίς ιατρική συνταγή που περιέχουν φάρμακο.
• Καθαρίστε τη μύτη του μωρού σας με μια συσκευή αναρρόφησης. Πιέστε πρώτα τη συσκευή. Τοποθετήστε απαλά την ελαστική άκρη σε ένα ρουθούνι και απελευθερώστε αργά τη συσκευή. Αυτή η αναρρόφηση θα τραβήξει τη βλέννα από τη μύτη. Αυτό λειτουργεί καλύτερα, όταν το μωρό σας είναι μικρότερο των 6 μηνών.

Για να ανακουφίσετε από τον πυρετό:

• Δώστε στο μωρό σας παρακεταμόλη (ακολουθήστε τη δοσολογία που συνίσταται για την ηλικία του μωρού σας.) Μην δίνετε στο μωρό σας ασπιρίνη, επειδή έχει συσχετιστεί με το σύνδρομο Reye, μια ασθένεια που επηρεάζει το συκώτι και τον εγκέφαλο. Συμβουλευτείτε πρώτα τον/την παιδίατρο του παιδιού σας πριν δώσετε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο για το κρυολόγημα.

Για να αποφύγετε την αφυδάτωση:

• Φροντίστε το μωρό σας να πίνει πολλά υγρά. Μπορεί να προτιμά καθαρά υγρά αντί για γάλα ή μπιμπερό. Το μωρό σας μπορεί να τρώει πιο αργά ή να μην έχει όρεξη για φαγητό επειδή δυσκολεύεται να αναπνεύσει.

Βρογχιολίτιδα και σοβαρή χρόνια ασθένεια

Η βρογχιολίτιδα μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρή ασθένεια σε παιδιά που πάσχουν από χρόνια νόσο.

Αν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει βρογχιολίτιδα και πάσχει από κάποια από τις παρακάτω παθήσεις, φροντίστε να καλέσετε τον/την παιδίατρο:

• Κυστική ίνωση
• Συγγενή καρδιοπάθεια
• Χρόνια πνευμονοπάθεια (παρατηρείται σε ορισμένα βρέφη που χρειάστηκαν μηχανήματα ή αναπνευστήρες ως νεογνά)
• Νόσος ανοσοανεπάρκειας όπως το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS)
• Μεταμόσχευση οργάνου ή μυελού των οστών
• Ένας καρκίνος για τον οποίο λαμβάνει χημειοθεραπεία

Πώς θα θεραπεύσει ο/η παιδίατρος τη βρογχιολίτιδα;

Ο/Η παιδίατρος θα αξιολογήσει το παιδί σας και θα σας συμβουλέψει σχετικά με την αναρρόφηση της μύτης, τον έλεγχο του πυρετού και την παρακολούθηση, καθώς και πότε να επικοινωνήσετε ξανά.

Μερικά παιδιά με βρογχιολίτιδα χρειάζεται να νοσηλευτούν σε νοσοκομείο εξαιτίας προβλημάτων στην αναπνοή ή αφυδάτωση. Τα προβλήματα αναπνοής μπορεί να απαιτήσουν θεραπεία με οξυγόνο και φάρμακα. Η αφυδάτωση αντιμετωπίζεται με ειδική χορήγηση υγρών ή ενδοφλέβια υγρά (IV).

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις όπου αυτές οι θεραπείες δεν λειτουργούν, σε ένα βρέφος μπορεί να χρειαστεί να τοποθετηθεί αναπνευστήρας. Αυτό είναι συνήθως προσωρινό μέχρι να εξαφανιστεί η λοίμωξη.

Πώς μπορείτε να προλάβετε το μωρό σας από τη βρογχιολίτιδα;

Τα καλύτερα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο το μωρό σας να μολυνθεί από RSV ή άλλους ιούς που προκαλούν βρογχιολίτιδα, είναι τα ακόλουθα:

• Βεβαιωθείτε ότι όλοι πλένουν τα χέρια τους πριν αγγίξουν το μωρό σας.
• Κρατήστε το μωρό σας μακριά από οποιονδήποτε έχει κρύωμα, πυρετό ή συνάχι.
• Αποφύγετε να μοιράζεστε μαχαιροπήρουνα και ποτήρια με οποιονδήποτε έχει κρύωμα, πυρετό ή συνάχι.
• Ανοσοποίηση του RSV με εμβολιασμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή για το μωρό σας ακριβώς πριν ή κατά τη διάρκεια της εποχής του RSV.

Μην ξεχνάτε ότι…

Αν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία της βρογχιολίτιδας, καλέστε τον παιδίατρο του παιδιού σας.