Παράλυση του Bell: Αιφνίδια αδυναμία προσώπου σε παιδιά και εφήβους

Η παράλυση του Bell είναι μια νευρική πάθηση που προκαλεί αιφνίδια αδυναμία των μυών του προσώπου. Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις παράλυσης του Bell επηρεάζουν μόνο τη μία πλευρά του προσώπου, η οποία μπορεί να φαίνεται να κρέμεται.

Η παράλυση του Bell μπορεί να προκαλεί άγχος σε παιδιά και εφήβους. Τα καλά νέα είναι ότι συνήθως τα παιδιά και οι έφηβοι αναρρώνουν πλήρως. Συνεχίστε την ανάγνωση για να μάθετε περισσότερα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της παράλυσης του Bell;

Κάθε πλευρά του προσώπου έχει τον δικό της προσωπικό νεύρο που ελέγχει τους μύες της. Όταν αυτό το νεύρο δεν λειτουργεί σωστά, αυτό ονομάζεται νευρική «πάρεση» (παράλυση).

Στην πάρεση Bell, η αδυναμία του προσώπου αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα - μέσα σε 1 έως 2 ημέρες. Λίγο πριν ξεκινήσει η αδυναμία, τα παιδιά μπορεί να βιώσουν πόνο στο αυτί ή το σαγόνι και επώδυνη ευαισθησία στον ήχο στην πλευρά που επηρεάζεται.

Στην πλευρά του προσώπου που επηρεάζεται από την παράλυση του Bell, τα παιδιά δυσκολεύονται:

• Να σηκώσουν το φρύδι τους
• Να κλείσουν πλήρως το μάτι τους
• Να χαμογελάσουν
• Να φουσκώσουν το μάγουλό τους

Η παράλυση Bell μπορεί, επίσης, να προκαλέσει στα παιδιά δυσκολία στο να μιλούν, να κρατούν φαγητό ή υγρά στο στόμα τους ή να ρουφούν από καλαμάκι. Για μερικά παιδιά, οι ήχοι μπορεί να φαίνονται δυνατότερα στο αυτί της πλευράς με την αδυναμία. Η αίσθηση της γεύσης στη γλώσσα μπορεί επίσης να φαίνεται μειωμένη σε εκείνη την πλευρά.

Η αίσθηση στο πρόσωπο δεν θα πρέπει να επηρεάζεται από την πάρεση Bell, αλλά μερικές φορές τα παιδιά λένε ότι νιώθουν το πρόσωπό τους "μουδιασμένο" ή "περίεργα". Αυτό συμβαίνει, επειδή δυσκολεύονται να κινήσουν το πρόσωπό τους από εκείνη την πλευρά.

Τι προκαλεί την παράλυση Bell;

Η παράλυση Bell είναι "ιδιοπαθής", που σημαίνει ότι η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, πιστεύεται ότι συμβαίνει, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί φλεγμονή και οίδημα στο προσωπικό νεύρο, όπως μετά από μια πρόσφατη λοίμωξη.

Τι άλλο μπορεί να προκαλέσει αδυναμία των μυών του προσώπου;

Περίπου τα μισά από τα παιδιά που αναπτύσσουν ξαφνική αδυναμία στη μία πλευρά του προσώπου έχουν παράλυση Bell. Μερικές φορές, η παράλυση του προσωπικού νεύρου έχει μια συγκεκριμένη αιτία, όπως τραυματισμός ή εξάπλωση κοντινής λοίμωξης στο νεύρο. Όταν συμβαίνει αυτό, δεν ονομάζεται παράλυση Bell και αντιμετωπίζεται διαφορετικά.

Πώς διαγιγνώσκεται η παράλυση Bell;

Στις περισσότερες περιπτώσεις τυπικής παράλυσης Bell, δεν απαιτείται καμία εξέταση. Μπορεί να διαγνωστεί, όταν ένα παιδί έχει ξαφνική αίσθηση αδυναμίας στη μία πλευρά του προσώπου, που επηρεάζει τα άνω και κάτω μέρη του προσώπου.

Πότε μπορεί να χρειαστεί εξέταση

Αν υπάρχει αδυναμία ή συμπτώματα αλλού στο σώμα, τότε δεν πρόκειται για παράλυση Bell. Η αδυναμία που αφορά μόνο το κάτω μέρος του προσώπου δεν αποκλείει την παράλυση του Bell, αλλά μπορεί να χρειαστεί εξέταση για να αποκλειστούν άλλες αιτίες.

Τα παιδιά που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, αυτοάνοση ασθένεια ή που φαίνονται άρρωστα μπορεί επίσης να χρειαστούν εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, μαγνητική ή αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης ή εξετάσεις αίματος.

Η εξέταση μπορεί να χρειαστεί αν ζείτε σε μια περιοχή όπου η νόσος του Lyme είναι κοινή - ειδικά με σπάνιες περιπτώσεις παράλυσης Bell που επηρεάζει και τις δύο πλευρές του προσώπου. Ωστόσο, αυτή η εξέταση δεν χρειάζεται στις περισσότερες περιπτώσεις ρουτίνας.

Πώς θεραπεύεται η πάρεση Bell;

Στεροειδή

Τα στεροειδή φάρμακα συνταγογραφούνται συχνά για την παράλυση Bell, ειδικά όταν τα παιδιά διαγιγνώσκονται εντός 3 ημερών από την έναρξη της αδυναμίας του προσώπου. Δεν είναι σαφές αν τα στεροειδή χρειάζονται πραγματικά για τη θεραπεία της παράλυσης Bell στα παιδιά. Όμως, επειδή είναι χρήσιμα σε περιπτώσεις ενηλίκων όταν ξεκινούν εντός 72 ωρών και είναι σχετικά ασφαλή όταν λαμβάνονται σε σύντομο χρονικό διάστημα, οι περισσότεροι γιατροί θα συστήσουν θεραπεία.

Αντιϊικά φάρμακα

Σε ασθενείς με σοβαρή πάρεση Bell (για παράδειγμα, ολική παράλυση των μυών στη μία πλευρά του προσώπου), μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν αντιϊικά φάρμακα. Αυτό συμβαίνει, επειδή υπάρχει πιθανή σύνδεση μεταξύ του ιού του απλού έρπητα και της παράλυσης Bell. Δεν είναι όμως σαφές αν αυτή η θεραπεία αυξάνει την πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης από την πάρεση Bell.

Άλλες θεραπείες για την πάρεση Bell

Υπάρχουν άλλες, υποστηρικτικές θεραπείες για την πάρεση Bell που βοηθούν στη διαχείριση συμπτωμάτων. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Λιπαντικά ή σταγόνες για τα μάτια και επικάλυψη του ματιού για την πρόληψη της ξήρανσης του κερατοειδούς
• Ασκήσεις και μαλάξεις προσώπου
• Ακεταμινοφαίνη και/ή ιβουπροφαίνη για τον πόνο

Πόσο χρόνο χρειάζεται για να αναρρώσει κανείς από την παράλυση του Bell;

Σχεδόν όλα τα παιδιά με παράλυση Bell αναρρώνουν πλήρως, ακόμα και χωρίς θεραπεία.

Συνήθως, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες, ειδικά αν η αδυναμία ήταν ήπια. Γενικά, η αδυναμία του προσώπου από την παράλυση Bell δεν θα πρέπει να χειροτερεύει μετά από 3 εβδομάδες και θα πρέπει να δείχνει σημάδια βελτίωσης μέσα σε 6 μήνες. Περίπου το 85% των παιδιών με παράλυση Bell θα έχουν πλήρη ανάρρωση μέσα σε 6 μήνες και πάνω από 90% μέσα σε 12 μήνες.

Αν και είναι σπάνιο, μερικά παιδιά μπορεί να έχουν σοβαρή αδυναμία του προσώπου που δεν αναρρώνει πλήρως. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να συνιστώνται πρόσθετες εξετάσεις. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και ηλεκτρικές δοκιμασίες των νεύρων και των μυών, που ονομάζονται ηλεκτρομυογραφία και μελέτες αγωγιμότητας των νεύρων. Αν εξακολουθεί να υπάρχει σημαντική αδυναμία, υπάρχουν χειρουργικές θεραπείες για τη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Συναισθηματική στήριξη για παιδιά με πάρεση Bell

Τα παιδιά με πάρεση Bell μπορεί να χρειαστούν επιπλέον συναισθηματική υποστήριξη. Επειδή η αδυναμία του προσώπου μπορεί να κάνει το χαμόγελο, το φαγητό και την ομιλία πιο δύσκολα, τα παιδιά και οι έφηβοι μερικές φορές αισθάνονται αμήχανα και απομονωμένα. Μερικά παιδιά μπορεί να βιώσουν εκφοβισμό. Μη διστάσετε να συζητήσετε με τον/την παιδίατρό σας και το σχολείο για ενίσχυση της ψυχικής υγείας, αν χρειαστεί.

Περισσότερες πληροφορίες

• Παιδιά με ασυμμετρία προσώπου