Τραυματισμοί των άκρων των δακτύλων

Οι άκρες των δακτύλων των παιδιών συχνά παθαίνουν συνθλάσεις, συνήθως όταν παγιδεύονται σε πόρτες που κλείνουν. Το παιδί είτε δεν μπορεί να αναγνωρίσει τον πιθανό κίνδυνο, είτε αποτυγχάνει να αποσύρει το χέρι του αρκετά γρήγορα πριν κλείσει η πόρτα. Μερικές φορές, τα δάχτυλα παθαίνουν, επίσης, συνθλάσεις όταν τα μικρά παιδιά παίζουν με σφυρί ή άλλο βαρύ αντικείμενο, ή όταν βρίσκονται κοντά στην πόρτα ενός αυτοκινήτου.

Επειδή οι άκρες των δακτύλων είναι εξαιρετικά ευαίσθητες, το παιδί σας θα σας ενημερώσει αμέσως ότι τραυματίστηκε. Συνήθως η πληγείσα περιοχή θα είναι μπλε και πρησμένη, και μπορεί να υπάρχει μια τομή ή αιμορραγία γύρω από το επωνύχιο. Το δέρμα, οι ιστοί κάτω από το δέρμα και η κοίτη του νυχιού — καθώς και το υποκείμενο οστό και η πλάκα ανάπτυξης— μπορεί όλα να επηρεαστούν. Εάν συμβεί αιμορραγία κάτω από το νύχι, αυτό θα γίνει μαύρο ή σκούρο μπλε και η πίεση από την αιμορραγία μπορεί να είναι επώδυνη.

Θεραπεία στο σπίτι

Όταν η άκρη του δακτύλου αιμορραγεί, πλύνετέ την με σαπούνι και νερό και καλύψτε την με ένα μαλακό, αποστειρωμένο επίδεσμο. Ένας σάκος με πάγο ή ένα μπάνιο σε κρύο νερό μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να ελαττώσει το πρήξιμο.

Εάν το πρήξιμο είναι ήπιο και το παιδί σας αισθάνεται άνετα, μπορείτε να αφήσετε το δάχτυλο να επουλωθεί από μόνο του. Ωστόσο, να είστε σε επιφυλακή για οποιαδήποτε αύξηση του πόνου, του πρηξίματος, του ερυθήματος ή εκκρίσεων από το τραυματισμένο σημείο, ή για πυρετό που εμφανίζεται είκοσι τέσσερις έως εβδομήντα δύο ώρες μετά τον τραυματισμό. Αυτά μπορεί να είναι σημεία λοίμωξης και θα πρέπει να ειδοποιήσετε τον/την παιδίατρό σας.

Όταν υπάρχει υπερβολικό πρήξιμο, βαθιά τομή, αίμα κάτω από το νύχι, ή εάν το δάχτυλο φαίνεται σαν να είναι σπασμένο, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας. Μην προσπαθήσετε να ισιώσετε μόνοι σας ένα δάχτυλο με κάταγμα.

Επαγγελματική θεραπεία

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται κάταγμα, μπορεί να ζητήσει ακτινογραφία. Εάν η ακτινογραφία επιβεβαιώσει το κάταγμα — ή εάν υπάρχει βλάβη στην κοίτη του νυχιού, όπου συμβαίνει η ανάπτυξη του νυχιού — μπορεί να απαιτηθεί εκτίμηση από ορθοπαιδικό. Ένα δάχτυλο με κάταγμα μπορεί να ευθυγραμμιστεί και να ακινητοποιηθεί τοπική αναισθησία. Μια τραυματισμένη κοίτη του νυχιού πρέπει, επίσης, να επισκευαστεί χειρουργικά για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα να αναπτυχθεί δυσμορφία του νυχιού καθώς μεγαλώνει το δάχτυλο. Εάν υπάρχει σημαντική ποσότητα αίματος κάτω από το νύχι, ο παιδίατρος μπορεί να το αποστραγγίσει κάνοντας μια μικρή τρύπα στο νύχι, κάτι που θα πρέπει να ανακουφίσει τον πόνο.

Παρόλο που οι βαθιές τομές μπορεί να απαιτούν ράμματα, συχνά το μόνο που χρειάζεται είναι αποστειρωμένες αυτοκόλλητες ταινίες σύγκλεισης (λεπτές αυτοκόλλητες ταινίες παρόμοιες με τις ταινίες πεταλούδας). Ένα κάταγμα κάτω από μια τομή θεωρείται «ανοιχτό» κάταγμα και είναι ευάλωτο σε λοίμωξη του οστού. Σε αυτή την περίπτωση, θα συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση ανοσοποίησης του παιδιού σας, ο γιατρός μπορεί επίσης να χορηγήσει αναμνηστική δόση τετάνου.