Γνωρίζατε ότι υπάρχουν περίπου 5 εκατομμύρια παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής που βρέχουν το κρεβάτι τους; Αν το παιδί σας βρέχει το κρεβάτι, δεν είναι το μόνο.

Αν και τα περισσότερα παιδιά έχουν εκπαιδευτεί στην χρήση της τουαλέτας μεταξύ 2 και 4 ετών, μερικά μπορεί να μην μπορούν να παραμείνουν στεγνά τη νύχτα μέχρι να μεγαλώσουν. Τα παιδιά αναπτύσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς. Για παράδειγμα, έρευνες δείχνουν ότι 15% των παιδιών ηλικίας 5 έως 7 ετών στην Αμερική βρέχουν το κρεβάτι. Ωστόσο, μέχρι τα 15 έτη, λιγότερο από 1% συνεχίζει να το κάνει.

Η νυχτερινή ενούρηση δεν είναι σοβαρό ιατρικό πρόβλημα, αλλά μπορεί να αποτελέσει πρόκληση για τα παιδιά και τους γονείς.

Αιτίες νυχτερινής ενούρησης

Οι παρακάτω είναι 3 κοινές αιτίες νυχτερινής ενούρησης:

Επικοινωνία μεταξύ εγκεφάλου και ουροδόχου κύστης. Αν η κύστη ειδοποιήσει τον εγκέφαλο ότι γεμίζει με ούρα — και ο εγκέφαλος δεν στείλει μήνυμα πίσω για να χαλαρώσει η κύστη και να κρατήσει τα ούρα μέχρι το πρωί — θα συμβεί νυχτερινή ενούρηση . Ομοίως, αν η κύστη στείλει σήμα στον εγκέφαλο ότι γεμίζει με ούρα και ο εγκέφαλος δεν αντιλαμβάνεται τα σήματα, ειδικά κατά τον βαθύ ύπνο, θα συμβεί νυχτερινή ενούρηση.
Άγχος ή τραύμα. Μερικές φορές, όταν τα παιδιά βιώνουν στρες ή τραυματικές εμπειρίες, όταν αρρωσταίνουν ή περνούν ένα αναπτυξιακό άλμα, παιδιά που προηγουμένως ήταν στεγνά τη νύχτα μπορεί να εμφανίσουν επεισόδια νυχτερινής ενούρησης. Αυτό είναι διαφορετικό από το παιδί που ποτέ δεν ήταν στεγνό τη νύχτα. Τα παιδιά με τέτοια βραχυπρόθεσμα επεισόδια συνήθως επανέρχονται σε στεγνές νύχτες, όταν επιλυθεί το βασικό πρόβλημα και αισθανθούν ψυχολογικά καλύτερα
Ιατρικές ανησυχίες. Σπάνια, μερικά παιδιά αρχίζουν να βρέχουν το κρεβάτι ως αποτέλεσμα ενός σοβαρού ιατρικού προβλήματος.

Τι μπορείτε να κάνετε;

Τα περισσότερα παιδιά βρέχουν το κρεβάτι τους κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης στην τουαλέτα. Ακόμα και αφού μένουν στεγνά τη νύχτα για αρκετές μέρες ή ακόμα και εβδομάδες, μπορεί να ξαναρχίσουν να βρέχουν το κρεβάτι τους τη νύχτα. Αν αυτό συμβεί στο παιδί σας, απλώς επιστρέψτε στις πάνες εκπαίδευσης τη νύχτα και δοκιμάστε ξανά άλλη φορά. Το πρόβλημα, συνήθως, εξαφανίζεται καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν. Αν τα παιδιά φτάσουν στην ηλικία του σχολείου και εξακολουθούν να έχουν προβλήματα με το βρέξιμο του κρεβατιού, πιθανότατα σημαίνει ότι ποτέ δεν ανέπτυξαν νυχτερινό έλεγχο της ουροδόχου κύστης.

Αν ανησυχείτε για το βρέξιμο του κρεβατιού του παιδιού σας ή το παιδί σας εκφράζει κάποια ανησυχία, μιλήστε με τον/την παιδίατρό του. Μπορεί να σας κάνουν τις ακόλουθες ερωτήσεις σχετικά με το βρέξιμο του κρεβατιού του παιδιού σας:

Υπάρχει οικογενειακό ιστορικό νυχτερινής ενούρησης;
Πόσο συχνά και πότε ουρεί το παιδί σας κατά τη διάρκεια της ημέρας;
Έχουν υπάρξει αλλαγές στην οικογενειακή ζωή του παιδιού σας, όπως ένα νέο αδερφάκι, μια μετακόμιση ή άλλο οικογενειακό θέμα; Πίνει το παιδί σας πολύ νερό πριν τον ύπνο;
Υπάρχει κάτι ασυνήθιστο στον τρόπο που ουρεί το παιδί σας ή στην εμφάνιση του ούρου;

Σημάδια ιατρικού προβλήματος

Αν το παιδί σας έχει εκπαιδευτεί πλήρως στην τουαλέτα για 6 μήνες ή περισσότερο και ξαφνικά αρχίζει να βρέχει το κρεβάτι, μιλήστε με τον/την παιδίατρο του. Μπορεί να είναι σημάδι ιατρικού προβλήματος. Ωστόσο, τα περισσότερα ιατρικά προβλήματα που προκαλούν ξαφνική επανεμφάνιση του βρεξίματος τη νύχτα έχουν και άλλα σημάδια, όπως:

Αλλαγές στην ποσότητα και τη συχνότητα που ουρεί το παιδί σας κατά τη διάρκεια της ημέρας
Πόνος, καούρα ή κόπος κατά την ούρηση
Πολύ αδύνατη ή στενή ροή ούρων ή στάξιμο
Θολά ούρα ή ροζ αίμα ή κηλίδες αίματος στα εσώρουχα
Ακούσια ούρηση μέρα και νύχτα
Απότομη αλλαγή στη συμπεριφορά ή στη διάθεση
Καθυστερημένος έλεγχος της κένωσης των εντέρων
Ούρηση μετά από στρες (βήχας, τρέξιμο ή σήκωμα βαρών)
Συγκεκριμένες διαταραχές βάδισης (προβλήματα περπατήματος που μπορεί να υποδηλώνουν υποκείμενο νευρολογικό πρόβλημα)
Συνεχής υγρασία

Εάν το παιδί σας παρουσιάζει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον/την παιδίατρό σας. Εάν χρειαστεί, θα σας παραπέμψει σε παιδίατρο ουρολόγο, γιατρό ειδικά εκπαιδευμένο για ουρολογικά προβλήματα παιδιών.

Διαχείριση της νυχτερινής ενούρησης

Λάβετε υπόψη τις παρακάτω συμβουλές:

Μην κατηγορείτε το παιδί σας. Θυμηθείτε ότι δεν φταίει το παιδί σας. Προσφέρετε υποστήριξη, όχι τιμωρία, τις νύχτες που βρέχει το κρεβάτι.
Να είστε ειλικρινείς με το παιδί σας για το τι συμβαίνει. Να του εξηγήσετε ότι δεν φταίει και ότι τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν με τον καιρό τη νυχτερινή ενούρηση.
Να είστε ευαίσθητοι στα συναισθήματα του παιδιού σας. Αν δεν κάνετε μεγάλο θέμα τη νυχτερινή ενούρηση, πιθανότατα ούτε το παιδί σας θα το κάνει. Επίσης, θυμίστε του ότι και άλλα παιδιά βρέχουν το κρεβάτι τους.
Προστατέψτε το κρεβάτι. Ένα αδιάβροχο υπόστρωμα κάτω από τα σεντόνια προστατεύει το στρώμα.
Αφήστε το παιδί σας να βοηθήσει. Ενθαρρύνετε το παιδί σας να βοηθήσει στην αλλαγή των βρεγμένων σεντονιών και καλυμμάτων. Αυτό διδάσκει ευθύνη. Μπορεί, επίσης, να βοηθήσει το παιδί σας να μην νιώθει αμηχανία αν το ξέρει και η υπόλοιπη οικογένεια. Ωστόσο, αν το παιδί σας το βλέπει ως τιμωρία, δεν συνιστάται αυτή η τακτική.
Θέστε έναν κανόνα στην οικογένειά σας να μην γίνεται πείραγμα. Μην επιτρέπετε στα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας, ειδικά στα αδέρφια να πειράζουν το παιδί σας. Να τους εξηγήσετε ότι δεν φταίνε .
Να είστε ενήμεροι για τις συνήθειες του παιδιού σας σχετικά με την ούρηση και την αφόδευση.

Συσκευές εγρήγορσης για νυκτερινή ενούρηση

Αν το παιδί σας εξακολουθεί να μην μπορεί να παραμείνει στεγνό τη νύχτα μετά από μερικούς μήνες εφαρμογής αυτών των μεθόδων, μπορεί να ληφθεί υπόψη μια συσκευή εγρήγορσης για τη νυχτερινή ενούρηση. Όταν η συσκευή ανιχνεύσει ούρα, ενεργοποιεί ένα σήμα για να ξυπνήσει το παιδί και να πάει στην τουαλέτα. Με τη σωστή χρήση, θα εντοπίσει την υγρασία αμέσως και θα ενεργοποιήσει το σήμα.

Οι συσκευές εγρήγορσης για νυχτερινή ενούρηση έχουν ποσοστό επιτυχίας 50% έως 75%. Τείνουν να είναι πιο χρήσιμες για παιδιά που κοιμούνται βαθιά και έχουν κάποια ικανότητα ελέγχου της ουροδόχου κύστης. Ρωτήστε τον/την παιδίατρο του παιδιού σας ποιος τύπος συσκευής μπορεί να είναι ο καλύτερος για το παιδί σας.

Φάρμακα

Υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία της νυχτερινής ενούρησης σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω. Αν και σπάνια θεραπεύουν πλήρως τη νυχτερινή ενούρηση, μπορεί να είναι χρήσιμα — ειδικά όταν τα παιδιά αρχίζουν να διανυκτερεύουν σε σπίτια φίλων ή να πηγαίνουν σε κατασκηνώσεις. Ο/Η παιδίατρος του παιδιού σας μπορεί να σας ενημερώσει περισσότερα για αυτά τα φάρμακα και αν είναι κατάλληλα για το παιδί σας. Μην ξεχάσετε να ρωτήσετε για πιθανές παρενέργειες.

Προσοχή με τις «θεραπείες»

Υπάρχουν πολλά προγράμματα θεραπείας και συσκευές που ισχυρίζονται ότι μπορούν να «θεραπεύσουν» τη νυχτερινή ενούρηση. Να είστε προσεκτικοί, γιατί πολλά από αυτά τα προϊόντα κάνουν ψευδείς ισχυρισμούς και υποσχέσεις και μπορεί να είναι πολύ ακριβά. Ο/Η παιδίατρος του παιδιού σας είναι η καλύτερη πηγή συμβουλών για τη νυχτερινή ενούρηση. Συζητήστε με τον/την παιδίατρο πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα θεραπείας.

Μείνετε θετικοί

Μην αποθαρρύνεστε αν μια θεραπεία δεν λειτουργήσει. Μερικά παιδιά ανταποκρίνονται καλά σε έναν συνδυασμό θεραπειών. Αν το παιδί σας ανήκει στον μικρό αριθμό παιδιών που δεν ανταποκρίνονται σε καμία θεραπεία, συζητήστε με τον/την παιδίατρο για τρόπους διαχείρισης της νυχτερινής ενούρησης.

Επίσης, στις περισσότερες περιπτώσεις, η νυχτερινή ενούρηση μειώνεται καθώς το σώμα του παιδιού ωριμάζει. Μέχρι την εφηβεία, σχεδόν όλα τα παιδιά έχουν έλεγχο της ουροδόχου κύστης για στεγνές νύχτες.

Όλα τα παιδιά ωφελούνται από τη συναισθηματική υποστήριξη της οικογένειάς τους. Η υποστήριξη από τον/την παιδίατρο του παιδιού σας, τον παιδοψυχίατρο ή από άλλους επαγγελματίες υγείας μπορεί επίσης να βοηθήσει.