Κόκκινα κόπρανα σε παιδιά: Συχνές αιτίες

Τα παιδιά μπορεί μερικές φορές να έχουν διαφορετικού χρώματος κόπρανα. Το πιο συνηθισμένο, φυσιολογικό χρώμα κοπράνων είναι το καφέ, το ανοιχτό καφέ, το κίτρινο ή το πράσινο.

Τα κόκκινα κόπρανα μπορεί να προκληθούν από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων τροφών, φαρμάκων ή άλλων αιτιών. Λιγότερο συχνά, τα παιδιά μπορεί να έχουν κόκκινα ή σκουρόχρωμα κόπρανα που οφείλονται σε αιμορραγία ή ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τα κόκκινα κόπρανα στα παιδιά ΔΕΝ σχετίζονται με αιμορραγία.

Αιτίες κόκκινων κοπράνων που δεν σχετίζονται με αίμα

Τροφές

Ακόμα και όταν προκαλείται από κάτι που έφαγαν ή ήπιαν, το να βλέπετε κόπρανα με κόκκινη ή μωβ απόχρωση στην πάνα ή στην τουαλέτα του παιδιού σας μπορεί να προκαλέσει ανησυχία, καθώς μπορεί το χρώμα αυτό να θυμίζει αίμα. Η διέλευση των κοπράνων μέσα από το έντερο μπορεί να είναι πολύ γρήγορη σε βρέφη ή μικρά παιδιά. Έτσι, τα κόπρανά τους μπορεί να βγαίνουν στο ίδιο χρώμα με την τροφή ή το υγρό που έχουν καταναλώσει (όπως το έντονο κόκκινο χρώμα μετά την κατανάλωση καρπουζιού).

Ορισμένες τροφές και χρωστικές τροφίμων που καταναλώνονται συχνά μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των κοπράνων των παιδιών. Τέτοιες χρωστικές ουσίες μπορεί να έχουν προστεθεί σε ορισμένα αναψυκτικά, δημητριακά πρωινού, ζελέ ή γλυκά. Για παράδειγμα, κόκκινο χρώμα στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί μετά την κατανάλωση παντζαριού, ντομάτας (ιδίως η φλούδα τους), κόκκινης πιπεριάς, πάπρικας ή φλούδας ροδάκινου.

Αντίστοιχα, σκουρόχρωμα ή μαύρα κόπρανα μπορεί να εμφανιστούν μετά την κατανάλωση τροφών όπως το σπανάκι, η γλυκόριζα, η μαύρη σοκολάτα, τα μπισκότα μαύρης σοκολάτας ή και τα σκούρα μωβ σταφύλια. Επίσης, χυμοί από σκούρα φρούτα, καθώς και φρούτα όπως τα μύρτιλλα ή τα κράνμπερι μπορούν να προκαλέσουν μαύρα κόπρανα. Αυτές οι αλλαγές στο χρώμα των κοπράνων συνήθως οφείλονται στη διατροφή και δεν αποτελούν απαραίτητα ένδειξη προβλήματος υγείας.

Φάρμακα

Πολλά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν κόκκινο ή σκούρο κόκκινο ή μαύρο χρώμα στα κόπρανα.

• Βισμούθιο. Κοινά μη συνταγογραφούμενα φάρμακα περιέχουν μια ουσία που ονομάζεται βισμούθιο. Το βισμούθιο μπορεί να χρωματίσει τα κόπρανα μαύρα ή σκούρα κόκκινα.
• Συμπληρώματα σιδήρου ή φάρμακα που περιέχουν έντονες κόκκινες χρωστικές (όπως αντιβιοτικά με γεύση κερασιού ή καθαρτικά) μπορούν να προκαλέσουν σκούρο ή κόκκινο χρώμα στα κόπρανα.
• Ορισμένα αντιβιοτικά όπως η ριφαμπικίνη μπορούν να προκαλέσουν πορτοκαλί/κόκκινο αποχρωματισμό τόσο στα ούρα όσο και στα κόπρανα σε παιδιά.
• Πολλά άλλα φάρμακα μπορούν, επίσης, να προκαλέσουν πορτοκαλί/κόκκινο ή ροζ/κόκκινο χρωματισμό των κοπράνων, συμπεριλαμβανομένων των φαινοθιαζινών, της ριφαμπουτίνης, της σέννας ή των τετρακυκλινών.

Εάν παρατηρήσετε αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων του παιδιού σας, εξετάστε αυτήν τη λίστα και συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο.

Όταν υπάρχει αίμα στα κόπρανα

Κατάποση αίματος κατά τον τοκετό ή τον θηλασμό

Μερικές φορές υπάρχει αίμα στα κόπρανα, αλλά όχι λόγω αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα του παιδιού. Τα νεογνά μπορεί να έχουν κόκκινα κόπρανα, μετά την κατάποση αίματος του βιολογικού γονέα κατά τη διάρκεια του τοκετού, για παράδειγμα, ή αν, κατά τον θηλασμό καταπιούν αίμα από ραγάδα στη θηλή που αιμορραγεί.

Κατάποση αίματος από ρινορραγίες ή άλλες πηγές

Το αίμα που έχει καταπιεί ένα παιδί μπορεί, επίσης, να προέρχεται από πρόσφατες επεμβάσεις, όπως μετά από αμυγδαλεκτομή ή ακόμα και από πρόσφατη ρινορραγία.

Μερικές φορές τα ούρα με αίμα μπορεί, επίσης, να μπερδευτούν με αίμα στα κόπρανα, ειδικά σε νεαρά κορίτσια. Τα θήλεα νεογνά μπορούν, επίσης να έχουν αίμα στην πάνα από τον κόλπο λόγω μιας "μίνι περιόδου" (ψευδοπερίοδος) που μπορεί να συμβεί μετά τον τοκετό. Αυτό είναι σύνηθες και δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, απλώς υποδηλώνει ότι το παιδί έχει μια υγιή μήτρα.

Δοκιμάστε το «τεστ με την πετσέτα»: Αν παρατηρήσετε αίμα στην πάνα του παιδιού και δεν είναι σαφές αν προέρχεται από τα κόπρανα ή από τα ούρα, μπορείτε να αφήσετε το μωρό για λίγο χωρίς πάνα πάνω σε μια καθαρή πετσέτα ή σε ένα απορροφητικό υπόστρωμα. Με αυτόν τον τρόπο είναι πιο εύκολο να διαπιστώσετε αν το αίμα εμφανίζεται μαζί με τα κόπρανα ή με τα ούρα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει να καταλάβετε καλύτερα την πιθανή προέλευση πριν συμβουλευτείτε τον/την παιδίατρο.

Αίμα από εξανθήματα εξαιτίας της πάνας ή από ραγάδες πρωκτού

Συχνά, τα βρέφη μπορεί να έχουν αίμα στην πάνα γύρω από τον πρωκτό λόγω εξανθημάτων από τις πάνες. Σε μεγαλύτερα παιδιά, ειδικά κατά τη διάρκεια εκπαίδευσης στην τουαλέτα, τα παιδιά μπορεί να έχουν μικρές πληγές γύρω από τον πρωκτό λόγω δυσκοιλιότητας, οι οποίες ονομάζονται ραγάδες πρωκτού.

Είτε από εξανθήματα πάνας είτε από τις ραγάδες του πρωκτού, χρησιμοποιήστε μια τοπική αγωγή με οξείδιο του ψευδαργύρου σε κάθε αλλαγή πάνας για να βοηθήσετε στην πρόληψη περαιτέρω ερεθισμού του δέρματος, σύμφωνα και με τις οδηγίες του/της παιδιάτρου σας.

Αίμα από λοίμωξη ή αιμορραγία από το πεπτικό

Σπάνια, το κόκκινο ή σκούρο χρώμα στα κόπρανα προκαλείται από λοιμώξεις ή αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα.

Οι λοιμώξεις από ταξίδια, τρόφιμα ή άλλους ανθρώπους μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν αιμορραγία. Οι τροφικές αλλεργίες, τα αυτοάνοσα νοσήματα ή άλλα προβλήματα του πεπτικού συστήματος μπορούν, επίσης, να οδηγήσουν σε αίμα στα κόπρανα. Αν ανησυχείτε ότι το παιδί σας έχει αίμα στα κόπρανα, μην διστάσετε να συζητήσετε με τον/την παιδίατρό του.

Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι

Σταματήστε τροφές ή ποτά που πιστεύετε ότι μπορεί να προκαλούν τα κόκκινα ή σκούρα κόπρανα. Η αποχή αυτή θα πρέπει να εξαφανίσει το κόκκινο ή/και σκούρο χρώμα από τα κόπρανα σε περίπου 48 ώρες.

Τραβήξτε μια φωτογραφία των ασυνήθιστων κοπράνων, ώστε αν συνεχιστούν να μπορείτε να τα δείξετε στον/στην παιδίατρό σας. Προσπαθήστε να επιβεβαιώσετε ότι η κόκκινη ουσία (αίμα) προέρχεται από τα κόπρανα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο με την πετσέτα που περιγράφηκε παραπάνω. Αν αυτά τα κόκκινα κόπρανα συνεχιστούν για περισσότερο από 2 εβδομάδες, τότε αναζητήστε ιατρική βοήθεια από τον/την παιδίατρο του παιδιού σας.

Πότε να επισκεφτείτε τον/την ιατρό σας

Αν το παιδί σας έχει κόκκινα κόπρανα και πυρετό, επισκεφθείτε τον/την παιδίατρό σας ή πηγαίνετε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών, αν φαίνεται άρρωστο ή χειροτερεύει. Θα πρέπει, επίσης, να επισκεφτείτε τον/την παιδίατρό σας αν δείτε ότι τα κόκκινα κόπρανα συνεχίζονται, ακόμα και μετά τη διακοπή των ύποπτων τροφών για περισσότερο από 48 ώρες.

Εξετάσεις για να διαπιστωθεί η παρουσία αίματος στα κόπρανα

Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις που ο/η παιδίατρός σας μπορεί να ζητήσει για να διαπιστώσει αν πράγματι υπάρχει αίμα στα κόπρανα.

Η Mayer κοπράνων είναι μια απλή εξέταση που ο/η Ιατρός σας μπορεί να ζητήσει για να καθορίσει αν η κόκκινη ουσία στα κόπρανα είναι αίμα. Ένα δείγμα των κοπράνων μπορεί, επίσης, να σταλεί για έλεγχο καταστάσεων όπως λοιμώξεις ή φλεγμονές.

Ο/Η παιδίατρος του παιδιού σας μπορεί να εξετάσει άλλες επιλογές για να διαπιστώσει την αιτία των κόκκινων κοπράνων. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινολογικό έλεγχο, εξετάσεις αίματος ή παραπομπή σε παιδογαστρεντερολόγο.

Μερικές φορές, μια ειδική διαδικασία που ονομάζεται κολονοσκόπηση ή ενδοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον/την παιδογαστρεντερολόγο. Αυτές οι εξετάσεις επιτρέπουν στον/στην ιατρό να εξετάσει απευθείας το πεπτικό σύστημα του παιδιού σας και βοηθούν στον εντοπισμό των αιτιών του αίματος στα κόπρανα.

Περισσότερες πληροφορίες

• Δυσκοιλιότητα στα παιδιά