Φάρμακα για αλλεργίες σε παιδιά

Υπάρχουν διάφορα αποτελεσματικά και εύχρηστα φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων αλλεργίας. Μερικά διατίθενται με συνταγή, άλλα χωρίς. Όπως με όλα τα φάρμακα, τα φάρμακα που διατίθενται χωρίς συνταγή θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με τη συμβουλή του/της παιδιάτρου του παιδιού σας.

Αντισταμινικά

Tα αντισταμινικά, τα πιο παλιά καθιερωμένα φάρμακα για αλλεργίες, αντιμετωπίζουν την αλλεργική αντίδραση κυρίως με την καταστολή των επιπτώσεων της ισταμίνης (φαγούρα, οίδημα και παραγωγή βλέννας) στους ιστούς. Για ήπια συμπτώματα αλλεργίας, ο/η παιδίατρος του παιδιού σας μπορεί να προτείνει ένα από τα αντισταμινικά που διατίθενται ευρέως χωρίς συνταγή. Τα παιδιά που δεν τους αρέσει να καταπίνουν δισκία μπορεί να προτιμήσουν το φάρμακο σε σιρόπι, σε μασώμενη ή διαλυμένη μορφή.

Τα αντισταμινικά μπορεί να είναι χρήσιμα για τον έλεγχο του κνησμού που συνοδεύει τον την αλλεργική ρινίτιδα («πυρετό εκ χόρτου»), το έκζεμα και την κνίδωση. Ο/Η παιδίατρός σας μπορεί να συμβουλεύσει το παιδί σας να τα παίρνει τακτικά ή μόνο όταν χρειάζεται. Για τον αλλεργική ρινίτιδα («πυρετός εκ χόρτου»), υπάρχουν επίσης και αντισταμινικά ρινικά σπρέι. Λειτουργούν τοπικά στη μύτη για να μειώσουν τα συμπτώματα. Μερικά παιδιά αποφεύγουν τα ρινικά σπρέι και προτιμούν τα αντισταμινικά που λαμβάνονται από το στόμα.

Μερικά αντισταμινικά χωρίς συνταγή, ειδικά αυτά της «παλιάς γενιάς», μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία. Για το λόγο αυτό, είναι καλύτερο να δίνεται η δόση το βράδυ. Μερικά αντισταμινικά νέας γενιάς μπορεί να προκαλέσουν ήπια υπνηλία, ειδικά μετά την πρώτη δόση. Ρωτήστε τον/την παιδίατρο του παιδιού σας εάν τα αντισταμινικά που δεν προκαλούν τόση υπνηλία είναι κατάλληλα για το παιδί σας.

Αποσυμφορητικά

Για τους πάσχοντες της αλλεργικής ρινίτιδας, τα αντισταμινικά βοηθούν να σταματήσει η υγρή μύτη, ο κνησμός και το φτέρνισμα, αλλά έχουν μικρή επίδραση στη ρινική συμφόρηση ή τη βουλωμένη μύτη. Για να καλυφθεί το εύρος των συμπτωμάτων, ένα αντισταμινικό δίνεται συχνά μαζί με ένα αποσυμφορητικό, μερικές φορές συνδυασμένα σε ένα μόνο φάρμακο.

Σε αντίθεση με τα παλιότερα αντισταμινικά, που τείνουν να προκαλούν υπνηλία στους ανθρώπους, τα αποσυμφορητικά που λαμβάνονται από το στόμα μπορεί να προκαλέσουν διέγερση. Τα παιδιά που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα μπορεί να φέρονται υπερκινητικά, να αισθάνονται άγχος, να έχουν ταχυπαλμία ή να δυσκολεύονται να κοιμηθούν. Εξαιτίας αυτών των πιθανών παρενεργειών, είναι καλύτερο να αποφεύγετε τη χρήση ημερήσιων αποσυμφορητικών μακράς διάρκειας για τον έλεγχο της ρινικής συμφόρησης του παιδιού σας και να χρησιμοποιήσετε άλλο τύπο φαρμάκου, όπως ένα στεροειδές σπρέι για τη μύτη.

Η αποσυμφορητική θεραπεία μπορεί να χορηγηθεί τοπικά με σταγόνες ή σπρέι για τη μύτη, αλλά αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά και μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα, επειδή η παρατεταμένη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή. Η βουλωμένη μύτη είναι πιο δύσκολο να θεραπευτεί από τα αρχικά αλλεργικά συμπτώματα.

Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή, μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται επίσης στεροειδή ή κορτιζόνες, είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά για τη θεραπεία αλλεργιών και χρησιμοποιούνται ευρέως για να σταματήσουν τα συμπτώματα. Διατίθενται ως φάρμακα για το δέρμα (όπως κρέμες και αλοιφές), ρινικά σπρέι, εισπνεόμενα για το άσθμα, και χάπια ή υγρά.

Οι κρέμες και αλοιφές με στεροειδή αποτελούν βασικό στέλεχος της θεραπείας για παιδιά με έκζεμα. Ελέγχουν το έκζεμα, όταν εφαρμόζονται μία φορά την ημέρα, ή ακόμα και δύο φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα του εξανθήματος. Τα ρινικά σπρέι που περιέχουν μια ένωση προερχόμενη από την κορτιζόνη έχουν γίνει η πιο αποτελεσματική μορφή θεραπείας για ασθενείς με προβλήματα αλλεργικής ρινίτιδας.

Σε αυτά τα φάρμακα συνήθως αρκεί μία ημερήσια δόση. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν καλύτερα, εάν χρησιμοποιούνται με καθημερινό τακτικό πρόγραμμα, παρά με διακεκομμένη χορήγηση σε περίπτωση ανάγκης. Μέχρι στιγμής, δεν έχουν προκύψει προβλήματα σε ασθενείς που χρησιμοποιούν ρινικά σπρέι κορτιζόνης μακροπρόθεσμα, για πολλά χρόνια.

Αλλεργική Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία ή ενέσεις για αλλεργίες, μπορεί να συνιστάται για να μειωθεί η ευαισθησία του παιδιού σας σε αλλεργιογόνους παράγοντες που βρίσκονται στον αέρα. Αυτή η μορφή θεραπείας συνίσταται στη χορήγηση, μέσω ένεσης, της ουσίας στην οποία ένα άτομο είναι αλλεργικό, με στόχο να αλλάξει το ανοσοποιητικό του σύστημα και να το κάνει λιγότερο αλλεργικό σε αυτή την ουσία.

Δεν αντιμετωπίζονται όλα τα αλλεργικά προβλήματα με ενέσεις για αλλεργίες, αλλά η θεραπεία των αναπνευστικών αλλεργιών σε γύρη, ακάρεα σκόνης και μούχλα εξωτερικού χώρου είναι συχνά επιτυχής. Επί του παρόντος, η υπογλώσσια (κάτω από τη γλώσσα) ανοσοθεραπεία είναι διαθέσιμη μόνο για τη γύρη χλόης και γύρη αμβροσίας και συνήθως ξεκινά μερικούς μήνες πριν από την εποχή γύρης χλόης ή αμβροσίας. Η ανοσοθεραπεία για αλλεργίες σε γάτες (και πιθανόν σκύλους) μπορεί επίσης να είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά οι ειδικοί αλλεργιολόγοι συμβουλεύουν ότι η αποφυγή των αλλεργιογόνων ουσιών είναι ο καλύτερος τρόπος διαχείρισης των αλλεργιών σε ζώα στα παιδιά.

Η ανοσοθεραπεία απαιτεί κάποιο χρόνο για να λειτουργήσει και απαιτεί υπομονή και δέσμευση. Η θεραπεία γίνεται με ένεση σταδιακά ισχυρότερων δόσεων εκχυλίσματος αλλεργιογόνου, αρχικά μία ή δύο φορές την εβδομάδα, και στη συνέχεια σε μεγαλύτερα διαστήματα—για παράδειγμα, μία φορά κάθε 2 εβδομάδες, μετά κάθε 3 εβδομάδες, και τελικά κάθε 4 εβδομάδες. Η επίδραση του εκχυλίσματος φθάνει στο μέγιστο μετά από 6 έως 12 μήνες ενέσεων.

Μετά από αρκετούς μήνες ανοσοθεραπείας, ένα παιδί συνήθως αισθάνεται ότι τα συμπτώματα της αλλεργίας του έχουν βελτιωθεί. Οι ενέσεις για αλλεργίες συχνά συνεχίζονται για 3 έως 5 χρόνια, και έπειτα λαμβάνεται η απόφαση για τη διακοπή τους. Πολλά παιδιά συνεχίζουν να πηγαίνουν καλά μετά τη διακοπή των ενέσεων και παρουσιάζουν ελάχιστη ή καθόλου επανεμφάνιση των συμπτωμάτων.

Περισσότερες πληροφορίες

• Διάγνωση αλλεργιών
• Εποχικές αλλεργίες στα παιδιά
• Όταν τα κατοικίδια είναι το πρόβλημα